Осторожно Лето

Осторожно – опасно - ЛЕТО!

          Лето – самое желанное время года для большинства россиян.  Так хочется солнечного света, тепла, что мы подчас забываем, что именно  они могут нанести непоправимый вред нашему здоровью.

Солнечный свет доходит  до нас  в виде инфракрасного и ультрафиолетового излучения.  Ультрафиолетовое  излучение  не только окрашивает нашу кожу в приятный бронзовый цвет -  загар, но и  может привести к ожогам кожных покровов.  Инфракрасное излучение обладает колоссальной энергией и способно нагревать поверхность человеческого тела, приводя к  тепловому и солнечному удару.   

          С детства мы помним просьбу надеть головной убор – иначе  «в голову напечёт».  Прежде чем солнечные лучи доберутся до мозга, им придется пройти через множество барьеров.  Первый — волосы и кожа головы. Лысым гражданам будет труднее, часть первого барьера у них отсутствует. Впрочем, брюнетам тоже придется несладко, их темные волосы обладают свойством особенно хорошо поглощать солнечные лучи.  Второй барьер -  это кости черепа. Они слабо проводят тепло и, поэтому хорошо защищают нежный мозг от высоких температур. Последний барьер — трехслойный: между мозгом и черепом имеется особое пространство, в котором располагаются две оболочки мозга (твердая и мягкая ), а между ними   мозговая жидкость. Таким образом, надевая головной убор, мы  создаём  дополнительный барьер для теплового облучения, защищая головной мозг от перегревания, а возможно и от повреждения. При перегревании головного мозга происходит расширение кровеносных сосудов, в них поступает больше чем обычно крови, что вызывает повышение внутричерепного давления, возникает слабость, головокружение, тошнота, покраснение лица. Если на этом этапе не прервать  процесс нагревания, то от перенасыщения кровью и перегревания все отделы мозга, и даже отдельные клетки, теряют способность слаженно работать, и в результате нарушается деятельность всего организма. Человек уже не в состоянии осмысленно двигаться, ему даже не хочется шевелиться. У него адски болит голова, его постоянно тошнит. Пульс ускоряется до 120-140 ударов в минуту, температура тела повышается до 40°.  Могут появиться судороги, бред и галлюцинации, ему  становится все труднее дышать. Возможна даже кратковременная потеря сознания.  В этом состоянии человеку ещё можно помочь, но коварство теплового «удара» в том, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом  и  поэтому очень важно, чтобы рядом оказался человек, который имеет представление, что делать при солнечном ударе и тепловом ударе. К сожалению, смерть в результате теплового удара наступает очень часто. При повышении температуры тела до 41°, несмотря на все реанимационные меры, около половины пострадавших погибают.

Особое внимание  летом требуется детям. При всех своих адаптационных способностях, дети не умеют адекватно оценивать собственное состояние – за них это приходится делать взрослым. Не следует кутать ребенка, перекармливать его, а вот за тем, чтобы он вовремя попил и не снимал панамку, следить нужно обязательно. Не лишним будет в жаркий день периодически измерять ребенку температуру. Симптомы теплового удара у детей – такие же как у взрослых, только проявления их более выражены. Единственный симптом, который больше характерен для детей - это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

       Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей.    Помимо признаков теплового удара у больных с солнечным ударом будут признаки  длительного воздействия ультрафиолетового облучения на кожные покровы, которые будут красные, отёкшие, прикосновения к коже будут болезненны и неприятны.

         Дети более подвержены риску получить солнечный удар, для этого детскому организм, с ешё не сформированными механизмами терморегуляции, достаточно побыть под прямыми солнечными лучами 15 минут.

Солнечный и тепловой удар – это жизнеугрожающие состояния, поэтому  первая помощь  должна быть оказана как можно быстрее. При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой – предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и даже смерть.

        Неотложная помощь при солнечном и тепловом ударе:

1. Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора: посадить в тени,  поместить в затенённое, прохладное помещение.
2. Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего - даже если субъективно человек  отмечает улучшение состояния, он нуждается в осмотре врача.
3. Если сознание нарушено - дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щёлкнуть по носу.
4. Освободить от  стесняющей, плотной  одежды (расстегнуть ремень, тугой воротник).
5. Обеспечить приток свежего воздуха, включить вентилятор, кондиционер, если нет такой возможности создать импровизированные опахала, по возможности быстро охладить организм.
6. Охладить больного,  для  этого поместить его  в холодную ванну или завернуть в простыню, смоченную холодной водой.  Менять простыни,  как только они начинают согреваться. Ко лбу, под затылок,  к ладоням, в подмышечную область  положить пакеты со льдом (можно использовать замороженные в морозилке продукты) или термопакеты из автомобильной аптечки. Оптимально охладить больного до 38,5°С, дальше организм справится сам.
7. Если на коже имеются солнечные ожоги - приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол - смазать им места с ожогами.
8.  Восстановить потери жидкости.  Восполнять потери жидкости прохладной водой, можно минеральной, солевыми растворами (регидрон, оралит), можно использовать чай с лимоном, зелёный чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное.

Клинические проявления солнечного и теплового ударов, первую помощь при этих состояниях должен знать каждый, но стоит ли портить   себе и окружающим отдых?  Для того чтобы  воспоминания о жарком лете были только приятными необходимо помнить несколько простых правил поведения.

Наиболее  опасно  солнечное излучение с 11.00 до 16.00 часов, поэтому необходимо избегать в эти часы повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямыми солнечными лучами.

С целью защиты  от солнечных лучей необходимо носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать в тени деревьев или под навесом. С целью профилактики перегревания организма следует носить одежду светлых тонов из натуральных тканей, при работе в помещение с повышенной температурой  почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладное помещение. Для профилактики обезвоживания необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 2 литров в день, если у пациента имеются хронические заболевания, необходимо контролировать вес для раннего диагностики задержки жидкости в организме. Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.

  Если тепловой или солнечный удар все же настиг вас, не спешите возвращаться к привычному образу жизни, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар  может повториться в тот же день с более тяжёлой симптоматикой.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит Вам и Вашим близким хорошо отдохнуть, избежать опасности и сохранить о лете только хорошие воспоминания. Счастья вам и будьте здоровы.

Профилактика теплового и солнечного удара:

- Рациональный режим: полуденные часы проводить в кондиционированном помещении. Выходить на улицу, особенно для физической работы, следует только утром или вечером.

- «Правильная одежда»: она должна быть свободной и пропускать влагу. Брезентовая, прорезиненная одежда в жару – верный путь к тепловому удару. Непременно должна быть прикрыта от прямых солнечных лучей голова.

- Рациональное питание: в жару предпочтительнее плотный ужин, но легкий обед. Желательно придерживаться молочно-овощного рациона. Непременно нужно компенсировать потери жидкости на испарение. При физической работе в жару оптимально выпивать стакан воды через каждые четверть часа.

     Особого внимания требует профилактика солнечного и теплового удара у детей. При всех своих адаптационных способностях, дети не умеют адекватно оценивать собственное состояние – за них это приходится делать взрослым. Не следует кутать ребенка, перекармливать его, а вот за тем, чтобы он вовремя попил и не снимал панамку, следить нужно обязательно. Не лишним будет в жаркий день периодически измерять ребенку температуру.