Одним из составляющих моментов 1 этапа проведения диспансеризации взрослого населения является измерение артериального давления на обеих руках.

Артериальное давление – это то давление, которое кровь оказывает на стенки артериальных сосудов. Две цифры, которые фиксируются по результатам замера, характеризуют верхнее и нижнее давление. Верхнее (систолическое) описывает уровень давления в момент максимального сокращения сердца, а нижнее (диастолическое) – в момент максимального расслабления. В норме показатель АД относительно постоянен, колебания происходят редко и не превышают 20 мм рт. ст. — для систолического давления, 10 мм рт. ст. — для диастолического.

 В соответствии с  современными клиническими рекомендациями  нормальными показателями  артериального давления взрослого человека считается   АД  в пределах 110/70- 135/85 мм рт. ст., при измерении медицинским работником  в лечебном учреждении артериальное давление в норме может доходить до 140 мм рт.ст., так называемое - офисное артериальное давление.

• Пониженное нормальное давление – 110/70 – 100/60 мм рт. ст.;
• Пониженное давление – гипотония – ниже 100/60;
• Повышенное нормальное давление – 130/85- 139/89;
• Повышенное давление – гипертония – больше 140/90 мм рт. ст.

Причиной эпизодического повышения или понижения давления может быть стресс, нагрузка, переутомление, употребление большого количества жидкости. А вот частые или стойкие изменения нормального показателя могут свидетельствовать о  наличии гипертонической болезни.

 Повышение артериального давления  плохо переносится  человеком, он жалуется на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение, тошноту и даже,  на  боли в грудной клетке. Кроме того, сильное повышение артериального давления может привести к нарушению мозгового кровообращения, острому инфаркту миокарда, почечной недостаточности, расслоению и разрыву главного сосуда в организме - аорты. Для  измерения артериального давления  прибор для измерения  давления – тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения и чаще всего используется  при определении артериального давления в лица, проходящего диспансеризацию. Наряду с измерением и обучением использования механического тонометра, в  кабинете  обучают пациентов  в использовании электронного тонометра. Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно и  именно он чаще всего приобретается  для домашнего использования. Так  благодаря национальному проекту здоровье   населении обучается контролю за жизненно важным показателем – артериальное давление.  Персонал   ЦРБ помимо измерения артериального давление и обучения самостоятельного пользования тонометром может дать консультацию для лиц, желающих приобрести тонометр и не знающих на что нужно обратить внимание. Так ширина манжеты тонометра в среднем должна составлять 22-32 см, для детей – 16-24 см, для полных людей   существует большие размеры манжеты 32-42 см.

Порядок измерения артериального давления:

1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром проводится  трёхкратно с интервалом  3-5 минут, среднее  арифметическое является максимально точным измерением  артериального давления. Фирмы, производящие  тонометры,  дают  гарантию в 3 года на точность измерения артериального давления. В лечебных учреждениях поверка измерительных приборов проводится ежегодно.